Pengobatan GERD di Singapura

Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) adalah suatu kondisi di mana asam lambung secara teratur mengalir kembali ke kerongkongan, yaitu saluran yang menghubungkan mulut dengan lambung. Refluks asam ini dapat mengiritasi dan meradang lapisan esofagus, yang berpotensi menyebabkan kerusakan jangka panjang pada jaringan. GERD dapat menyerang individu dari segala usia dan, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan komplikasi seperti penyempitan esofagus, perubahan prakanker, dan masalah pernapasan.

Gejala Penyebab Diagnosis Perawatan Pencegahan PERTANYAAN YANG SERING DIAJUKAN

Gejala Penyakit Refluks Gastroesofagus

Gejala-gejala berikut ini dapat mengindikasikan adanya GERD, meskipun tingkat keparahannya dapat bervariasi pada setiap orang.

Mulas

Sensasi terbakar di dada, sering terjadi setelah makan, dan dapat memburuk ketika berbaring atau membungkuk. Ketidaknyamanan ini dapat berpindah ke atas dari perut ke dada dan tenggorokan.
Regurgitasi

Sensasi isi perut atau cairan asam yang naik ke tenggorokan atau mulut. Hal ini terjadi ketika sfingter esofagus bagian bawah tidak menutup dengan benar.
Disfagia

Kesulitan menelan atau perasaan makanan tersangkut di tenggorokan atau dada. Hal ini dapat disebabkan oleh peradangan dan penyempitan esofagus akibat paparan asam yang berulang-ulang.
Nyeri Dada

Rasa tidak nyaman yang mirip dengan nyeri serangan jantung, sering terjadi pada malam hari dan terkadang membangunkan individu dari tidur. Hal ini disebabkan oleh iritasi parah pada lapisan esofagus.
Batuk Kronis

A persistent cough that does not respond to common treatments, often worsening at night. Reflux acid can irritate the throat or enter the lungs.
Radang tenggorokan

Peradangan pada kotak suara, yang menyebabkan suara serak, sering berdehem, atau sensasi seperti benjolan di tenggorokan. Hal ini terjadi ketika asam mencapai laring.
Tidur Terganggu

Bangun dengan tersedak atau batuk karena isi refluks yang mencapai tenggorokan atau saluran napas, yang menyebabkan kelelahan dan berkurangnya kewaspadaan di siang hari.

Penyebab dan Faktor Risiko

GERD terjadi ketika asam lambung sering mengalir kembali ke kerongkongan karena masalah struktural, kebiasaan gaya hidup, atau kondisi medis yang mendasarinya. Faktor-faktor berikut ini dapat menyebabkan timbulnya atau memperburuk gejalanya:

Hernia Hiatus

Suatu kondisi di mana bagian atas perut mendorong melalui diafragma ke dalam rongga dada. Hal ini mengganggu penghalang alami antara lambung dan kerongkongan, sehingga meningkatkan kemungkinan terjadinya refluks asam.

Sfingter Esofagus Bagian Bawah yang Lemah

Otot yang biasanya mencegah isi perut mengalir ke belakang menjadi lemah atau rileks, sehingga memungkinkan asam masuk ke kerongkongan-terutama saat berbaring atau membungkuk.

Obesitas

Kelebihan berat badan meningkatkan tekanan pada perut, memaksa isi perut ke atas melawan sfingter esofagus bagian bawah dan melemahkan kemampuannya untuk tetap tertutup.

Kehamilan

Perubahan hormon dan peningkatan tekanan perut dapat memicu gejala GERD, yang biasanya sembuh setelah melahirkan.

Merokok

Penggunaan tembakau melemaskan sfingter esofagus bagian bawah, meningkatkan produksi asam lambung, dan mengurangi air liur, yang semuanya dapat memperburuk refluks asam lambung. Efek-efek ini secara signifikan meningkatkan risiko terkena GERD dan gejalanya.

Diet

Makanan dan minuman tertentu dapat mengendurkan sfingter esofagus bagian bawah atau meningkatkan produksi asam lambung. Pemicu yang umum termasuk makanan berlemak, makanan pedas, buah jeruk, tomat, cokelat, kopi, dan alkohol.

Obat-obatan

Beberapa obat dapat melemahkan sfingter esofagus bagian bawah atau secara langsung mengiritasi kerongkongan. Ini termasuk pereda nyeri tertentu, penghambat saluran kalsium, antihistamin, obat penenang, dan obat asma.

Pengosongan Perut Tertunda

Ketika perut mengosongkan secara perlahan, asam memiliki lebih banyak waktu untuk kembali ke kerongkongan. Hal ini sering dikaitkan dengan diabetes dan gangguan neurologis tertentu.

Metode Diagnostik

Endoskopi Atas

Sebuah tabung fleksibel dengan kamera (endoskopi) dimasukkan melalui mulut untuk memeriksa kerongkongan, lambung, dan usus halus bagian atas. Prosedur ini memungkinkan visualisasi langsung dari peradangan, tukak, atau kelainan lainnya. Sampel jaringan dapat diambil untuk memeriksa komplikasi seperti esofagus Barrett atau menyingkirkan kondisi lainnya.
Uji Pemeriksaan Asam (pH) Ambulatori

Tabung tipis dengan sensor asam ditempatkan melalui hidung ke kerongkongan, atau sensor nirkabel dipasang selama endoskopi. Tes ini memonitor kadar asam selama 24 hingga 96 jam, sementara pasien melakukan aktivitas normal. Hal ini membantu menentukan seberapa sering refluks asam terjadi dan apakah berkorelasi dengan gejala pasien.
Manometri Esofagus

Tabung tipis yang peka terhadap tekanan dimasukkan melalui hidung ke kerongkongan untuk mengukur kekuatan otot dan koordinasi selama menelan. Tes ini menilai fungsi sfingter esofagus bagian bawah dan mendeteksi kontraksi abnormal yang dapat menyebabkan GERD.
Radiografi Walet Barium

Pasien meminum cairan yang mengandung barium, yang melapisi kerongkongan dan lambung, sehingga terlihat pada sinar-X. Tes ini membantu mengidentifikasi kelainan struktural seperti hernia hiatus, penyempitan, atau masalah lain yang terkait dengan GERD.
Pengujian Impedansi

Tes ini menggabungkan pemantauan pH dengan pengukuran refluks non-asam. Sensor pada kateter mendeteksi episode refluks asam dan non-asam, sehingga berguna bagi pasien dengan gejala yang menetap meskipun telah minum obat penekan asam.

Pilihan Perawatan

Penanganan GERD meliputi pengurangan produksi asam, penyembuhan kerongkongan, dan pencegahan komplikasi melalui berbagai pendekatan. Pilihan pengobatan yang umum meliputi:

Perawatan Non-Bedah

Modifikasi Gaya Hidup: Mempertahankan berat badan yang sehat, meninggikan kepala tempat tidur, menghindari makanan yang dekat dengan waktu tidur, dan menghilangkan makanan pemicu adalah langkah kunci dalam mengelola gejala GERD. Berhenti merokok dan membatasi asupan alkohol dapat meningkatkan fungsi sfingter esofagus bagian bawah dan menurunkan produksi asam lambung.
Antasida: Antasida yang dijual bebas dapat menetralkan asam lambung yang ada, sehingga dapat meredakan nyeri ulu hati. Namun, obat ini hanya meredakan sementara dan tidak menyembuhkan radang kerongkongan atau mencegah episode refluks di masa depan.
Penghambat Reseptor H₂: Obat-obatan seperti ranitidin dan famotidin mengurangi produksi asam dengan memblokir reseptor histamin dalam sel yang mengeluarkan asam lambung. Obat ini memberikan bantuan yang lebih tahan lama daripada antasida dan dapat membantu menyembuhkan esofagitis ringan.
Penghambat Pompa Proton (PPI): Obat-obatan seperti omeprazole dan esomeprazole efektif untuk mengobati GERD. Obat ini memblokir produksi asam dengan menghambat pompa proton dalam sel lapisan lambung, sehingga memungkinkan penyembuhan esofagus pada sebagian besar pasien dengan esofagitis erosif. PPI biasanya memerlukan beberapa hari untuk mencapai efek penuh dan biasanya diminum sebelum makan pertama pada hari itu.
Prokinetik: Obat-obatan seperti metoclopramide bekerja dengan mempercepat proses pengosongan lambung, yang dapat membantu mengurangi refluks. Namun, karena potensi efek samping, penggunaannya umumnya terbatas dan kurang umum.

Perawatan Bedah

Fundoplication: This is the most common surgical procedure for GERD. It involves wrapping the upper part of the stomach around the lower oesophagus to strengthen the barrier between the stomach and oesophagus. The procedure creates a one-way valve, preventing acid reflux while still allowing food to pass into the stomach. Fundoplication is typically performed laparoscopically or through open surgery and provides long-term relief for most patients, often reducing or eliminating the need for daily medication.
LINX Device Implantation: This minimally invasive procedure involves implanting a ring of small magnetic beads around the junction of the stomach and oesophagus. The magnetic beads stay closed at rest but open when swallowing, effectively preventing reflux while allowing food to pass normally. This approach offers a shorter recovery time compared to traditional fundoplication and preserves the ability to belch or vomit.
Transoral Incisionless Fundoplication (TIF): An endoscopic procedure used by the doctor that reconstructs the anti-reflux barrier without the need for incisions. A device inserted through the mouth gathers and secures tissue at the gastroesophageal junction to create a valve. TIF is less invasive than traditional surgery, with fewer side effects, though the long-term effectiveness is still being studied.
Stretta Procedure: A minimally invasive technique that uses radiofrequency energy to treat the muscle at the junction of the stomach and oesophagus. This procedure strengthens the barrier against reflux and reduces sensitivity to acid. It takes about an hour, requires no incisions, and patients typically resume normal activities within a few days.

Apakah Gejala Anda
Mempengaruhi Kualitas Hidup Anda?

Consult our MOH-accredited specialist for an accurate diagnosis & personalised treatment plan today.

Ajukan Pertanyaan

Pencegahan dan Manajemen

Menerapkan kebiasaan jangka panjang dapat membantu mengurangi kemungkinan gejala GERD. Menjaga pola makan yang seimbang dengan porsi makan yang lebih kecil dan lebih sering dapat mencegah tekanan lambung yang berlebihan, sementara menghindari makan larut malam dapat meminimalkan refluks di malam hari. Tidur dengan posisi kepala lebih tinggi mencegah refluks di malam hari, sementara pakaian yang longgar menghindari tekanan pada perut. Menjaga berat badan yang sehat dapat mengurangi tekanan pada perut, sementara olahraga teratur, jika dilakukan pada waktu yang tepat setelah makan, dapat mendukung kesehatan pencernaan. Terlibat dalam kegiatan yang mengurangi stres seperti meditasi atau yoga juga dapat membantu, karena stres dapat menyebabkan episode refluks. Berhenti merokok dan mengurangi asupan alkohol juga dapat mendukung kesehatan kerongkongan dan mengurangi risiko refluks.

Pertanyaan yang Sering Diajukan (FAQ)

Mengapa gejala GERD memburuk di malam hari?

Gejala GERD sering memburuk pada malam hari karena berbaring telentang membuat asam lambung lebih mudah bergerak ke kerongkongan. Saat tidur, frekuensi menelan berkurang, dan produksi air liur yang membantu menetralkan asam lambung berkurang.

Apakah GERD dapat menyebabkan sakit telinga atau masalah sinus?

GERD dapat menyebabkan nyeri telinga dan berkontribusi pada masalah sinus. Refluks asam lambung dapat mencapai tenggorokan dan mengiritasi saluran eustachius, yang menyebabkan ketidaknyamanan atau sensasi penuh di telinga. Paparan kronis terhadap asam lambung juga dapat menyebabkan postnasal drip dan peradangan sinus, yang memperburuk kondisi seperti sinusitis.

Apakah GERD lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua?

Ya, GERD lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Seiring bertambahnya usia, sfingter esofagus bagian bawah dapat melemah, dan motilitas lambung dapat menurun, yang keduanya berkontribusi terhadap perkembangan GERD. Selain itu, penggunaan obat untuk kondisi terkait usia lainnya dapat memperburuk gejala refluks. Hernia hiatus, yang merupakan penyebab GERD yang diketahui, juga menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia, sehingga semakin meningkatkan kemungkinan berkembangnya kondisi ini.

PENAGIHAN & ASURANSI

Rencana Asuransi Korporat & Pribadi

Untuk warga negara Singapura, penduduk tetap Singapura, dan warga negara asing.
Silakan hubungi staf klinik kami yang ramah untuk informasi penggunaan asuransi Anda.