Herpes zoster terjadi ketika virus varicella-zoster (VZV), virus penyebab cacar air, menjadi aktif kembali setelah tidak aktif di dalam tubuh setelah infeksi sebelumnya. Hal ini dapat menyebabkan ruam melepuh yang menyakitkan dan, dalam beberapa kasus, nyeri saraf jangka panjang yang disebut neuralgia pascaherpetik, yang menyerang sekitar satu dari tiga orang dewasa yang terkena herpes zoster. Vaksinasi adalah tindakan pencegahan yang penting di Singapura, membantu sistem kekebalan tubuh mengendalikan virus atau mengurangi tingkat keparahan wabah.
Bagaimana Herpes Zoster Berkembang dan Berlanjut
Setelah cacar air, virus varicella-zoster tetap tidak aktif di sel-sel saraf dan dapat aktif kembali di kemudian hari, sering kali ketika fungsi kekebalan tubuh menurun karena usia, stres, atau penyakit. Herpes zoster biasanya dimulai dengan sensasi kesemutan atau terbakar yang terlokalisasi, diikuti oleh ruam merah berisi cairan yang muncul dalam pola seperti pita di sepanjang satu jalur saraf. Lepuhan ini umumnya mengeras dalam beberapa hari, dengan penyembuhan total ruam memakan waktu beberapa minggu.
Komplikasi yang Dapat Dicegah dengan Vaksinasi
Neuralgia pascaherpetik (PHN) adalah komplikasi herpes zoster yang umum. Kondisi ini menyebabkan nyeri saraf terus-menerus yang dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah ruam sembuh. Hal ini terjadi ketika virus memengaruhi saraf selama reaktivasi. Rasa sakitnya bisa konstan atau hilang timbul, digambarkan sebagai sensasi terbakar, menusuk, atau seperti sengatan listrik. Kulit di area yang terkena sering kali menjadi sangat sensitif, bahkan sentuhan ringan dari pakaian pun terasa tidak nyaman.
Herpes zoster ophthalmicus (HZO) terjadi ketika herpes zoster menyerang area mata. Hal ini dapat menyebabkan perubahan penglihatan, kerusakan kornea, atau, dalam kasus yang parah, kehilangan penglihatan permanen. Evaluasi segera oleh dokter spesialis mata diperlukan jika hal ini terjadi.
Komplikasi lain termasuk:
- Infeksi kulit bakteri dari lepuhan yang tergores atau terbuka
- Kelumpuhan wajah jika saraf wajah terpengaruh
- Masalah pendengaran atau keseimbangan ketika telinga terlibat
- Peradangan otak (ensefalitis) dalam kasus yang sangat jarang terjadi jika virus menyebar ke sistem saraf pusat
Pilihan Vaksin yang Tersedia di Singapura
Dua jenis vaksin herpes zoster tersedia di Singapura. Keduanya berbeda dalam cara kerja, cara pemberian, dan untuk siapa vaksin tersebut cocok. Tenaga kesehatan profesional dapat menyarankan pilihan yang paling tepat berdasarkan status kesehatan individu dan faktor risiko.
Vaksin Zoster Hidup (Vaksin Hidup yang Dilemahkan)
Vaksin ini menggunakan bentuk virus varicella-zoster yang dilemahkan dan diberikan sebagai suntikan tunggal di bawah kulit. Vaksin ini mungkin tidak cocok untuk kelompok tertentu, termasuk individu hamil dan mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, karena mengandung virus hidup. Kesesuaian harus dinilai oleh tenaga kesehatan profesional.
Vaksin Zoster Rekombinan (Vaksin Tidak Hidup)
Vaksin ini tidak mengandung virus hidup dan diberikan dalam dua suntikan ke dalam otot, biasanya dengan jarak beberapa bulan. Vaksin ini bekerja dengan membantu sistem kekebalan tubuh merespons virus. Karena tidak hidup, vaksin ini dapat dipertimbangkan untuk kelompok individu yang lebih luas, termasuk mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, berdasarkan kebutuhan kesehatan individu.
? Tahukah Anda?
Vaksin herpes zoster rekombinan mengandung komponen yang membantu merangsang sistem kekebalan tubuh. Vaksin ini mendukung sel-sel kekebalan dalam mengenali virus dan membangun perlindungan dari waktu ke waktu.
Siapa yang Harus Mempertimbangkan Vaksinasi
Orang dewasa berusia 50 tahun ke atas umumnya dianggap sebagai kandidat yang cocok untuk vaksinasi herpes zoster, karena risikonya meningkat seiring bertambahnya usia akibat perubahan alami pada fungsi kekebalan tubuh. Vaksinasi dapat dipertimbangkan terlepas dari apakah Anda ingat pernah menderita cacar air, karena banyak orang dewasa membawa virus varicella-zoster yang tidak aktif.
Orang dewasa di bawah 50 tahun dapat mempertimbangkan vaksinasi jika mereka memiliki faktor risiko tertentu, berdasarkan kebutuhan kesehatan individu dan saran medis.
Kelompok yang dapat mempertimbangkan vaksinasi meliputi:
- Orang dewasa dengan kondisi kronis seperti diabetes, penyakit ginjal kronis, atau penyakit paru obstruktif kronis
- Individu yang mengonsumsi obat imunosupresif tertentu, tergantung pada jenis dan dosisnya
- Orang dengan riwayat herpes zoster, karena vaksinasi dapat membantu mengurangi risiko kekambuhan
- Mereka yang tinggal dengan atau merawat individu dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah
Tenaga kesehatan profesional dapat memberikan saran tentang kesesuaian berdasarkan status kesehatan dan faktor risiko Anda.
Pertimbangan Waktu untuk Vaksinasi
Waktu vaksinasi herpes zoster dapat memengaruhi seberapa baik kerjanya dan bagaimana kesesuaiannya dengan perawatan medis lainnya.
- Jendela Pasca-Infeksi: Vaksinasi biasanya dipertimbangkan setelah herpes zoster sembuh, biasanya beberapa bulan setelah ruam dan gejalanya hilang.
- Sebelum operasi yang direncanakan: Vaksinasi dapat dijadwalkan beberapa minggu sebelum operasi yang direncanakan untuk memberi waktu bagi tubuh untuk merespons.
- Perawatan Imunosupresif: Vaksinasi dapat dipertimbangkan sebelum memulai perawatan yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh. Dalam beberapa kasus, waktu dapat disesuaikan berdasarkan kebutuhan kesehatan individu.
- Saat mengonsumsi obat antivirus: Beberapa obat antivirus dapat memengaruhi cara kerja vaksin tertentu, terutama vaksin hidup. Waktu mungkin perlu disesuaikan jika Anda mengonsumsi obat-obatan ini.
⚠️ Catatan Penting
Jika Anda sedang mengonsumsi obat antivirus, disarankan untuk berbicara dengan tenaga kesehatan profesional tentang waktu yang tepat untuk vaksinasi, karena obat-obatan ini dapat memengaruhi cara kerja vaksin hidup.
Apa yang Diharapkan Selama dan Setelah Vaksinasi
Proses vaksinasi cukup sederhana. Setelah meninjau riwayat medis Anda dan memastikan kesesuaian, tenaga kesehatan profesional akan memberikan vaksin baik di bawah kulit atau ke dalam otot, biasanya di lengan atas.
Reaksi umum yang mungkin terjadi meliputi:
- Nyeri, kemerahan, atau bengkak di lokasi suntikan yang berlangsung beberapa hari
- Nyeri otot dan kelelahan
- Sakit kepala ringan
- Demam ringan
Vaksin rekombinan cenderung menghasilkan reaksi yang lebih nyata karena sistem adjuvannya. Mengonsumsi pereda nyeri setelah vaksinasi dapat membantu mengatasi ketidaknyamanan. Reaksi biasanya hilang dalam beberapa hari dan menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh sedang merespons.
Jika Anda menerima vaksin rekombinan, menjadwalkan dosis kedua dalam jangka waktu yang direkomendasikan akan membantu memberikan perlindungan penuh. Mengatur pengingat kalender membantu memastikan rangkaian vaksinasi selesai.
Kesalahpahaman Umum Tentang Vaksinasi Herpes Zoster
Saya sudah pernah terkena herpes zoster, jadi saya kebal
Seseorang bisa terkena herpes zoster lagi. Virus tetap tidak aktif di dalam tubuh dan dapat aktif kembali di kemudian hari. Menerima vaksin setelah sembuh dapat membantu menurunkan kemungkinan wabah herpes zoster lainnya.
Saya tidak pernah menderita cacar air, jadi saya tidak memerlukan vaksin ini
Banyak orang dewasa tidak ingat pernah menderita cacar air, terutama jika infeksinya ringan. Tes darah dapat menentukan paparan di masa lalu, tetapi sebagian besar orang dewasa membawa virus yang tidak aktif. Bahkan orang dewasa yang menerima vaksin cacar air mungkin masih membawa virus strain vaksin, yang dapat aktif kembali sebagai herpes zoster, meskipun ini lebih jarang terjadi.
Herpes zoster tidak cukup serius untuk memerlukan vaksinasi
Meskipun banyak kasus herpes zoster sembuh tanpa komplikasi, penyakit akut ini menyebabkan rasa sakit dan gangguan yang signifikan. Risiko neuralgia pascaherpetik meningkat seiring bertambahnya usia, dan begitu berkembang, PHN bisa sulit ditangani.
Vaksin mungkin membuat saya terkena herpes zoster
Vaksin hidup yang dilemahkan mengandung virus yang dilemahkan yang umumnya tidak dapat menyebabkan herpes zoster pada individu sehat dengan fungsi kekebalan tubuh normal. Vaksin rekombinan tidak mengandung virus hidup dan oleh karena itu tidak menyebabkan herpes zoster.
Menerapkan Hal Ini dalam Praktik
- Tinjau riwayat medis Anda: Catat setiap kondisi atau obat yang memengaruhi kekebalan tubuh untuk didiskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda
- Periksa catatan vaksinasi Anda: Pastikan Anda belum menerima vaksin hidup lainnya baru-baru ini jika Anda mempertimbangkan vaksin herpes zoster hidup, karena persyaratan jarak waktu berlaku.
- Rencanakan untuk efek samping ringan: Pertimbangkan untuk menjadwalkan vaksinasi Anda saat Anda bisa beristirahat keesokan harinya jika diperlukan
- Atur pengingat: Jika Anda menerima vaksin rekombinan, jadwalkan janji temu dosis kedua Anda dalam jendela waktu yang direkomendasikan
Kapan Harus Mencari Bantuan Profesional
- Rasa terbakar, kesemutan, atau mati rasa di area terlokalisasi, terutama di satu sisi tubuh Anda
- Ruam baru yang muncul dalam pola seperti pita
- Lepuhan di dekat mata atau di wajah
- Nyeri yang mengganggu aktivitas sehari-hari atau tidur
- Tanda-tanda infeksi kulit di sekitar ruam yang sedang sembuh, seperti kemerahan yang meningkat, rasa hangat, atau nanah
- Nyeri terus-menerus di area tempat Anda sebelumnya menderita herpes zoster
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Bisakah saya menerima vaksin herpes zoster bersamaan dengan vaksin lain?
Vaksin rekombinan dapat diberikan secara bersamaan dengan vaksin influenza dan pneumokokus di lokasi suntikan yang berbeda. Vaksin hidup memerlukan jarak waktu tertentu dari vaksin hidup lainnya. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat memberi tahu apakah ini sesuai untuk kebutuhan vaksinasi individu Anda.
Berapa lama perlindungan dari vaksin herpes zoster bertahan?
Vaksin rekombinan mempertahankan perlindungan selama bertahun-tahun, dengan penelitian menunjukkan kekebalan yang berkelanjutan. Perlindungan dari vaksin hidup cenderung menurun lebih cepat. Pedoman saat ini tidak merekomendasikan dosis booster rutin, meskipun rekomendasi dapat diperbarui seiring tersedianya lebih banyak data jangka panjang.
Apakah vaksin herpes zoster aman selama kehamilan?
Vaksin hidup umumnya tidak dianjurkan selama kehamilan karena mengandung virus hidup. Wanita usia subur biasanya disarankan untuk menghindari kehamilan selama periode tertentu setelah menerima vaksin hidup. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat memberikan panduan yang dipersonalisasi berdasarkan situasi Anda.
Bagaimana jika saya tidak’ingat apakah saya pernah menderita cacar air?
Banyak orang dewasa di Singapura yang lahir sebelum vaksinasi cacar air rutin diperkenalkan kemungkinan besar telah terpapar virus. Jika tidak yakin, tes darah dapat mendeteksi antibodi yang menunjukkan infeksi sebelumnya. Untuk orang dewasa yang memenuhi syarat, vaksinasi sering direkomendasikan terlepas dari itu, mengingat tingginya kemungkinan paparan sebelumnya.
Langkah Selanjutnya
Orang dewasa berusia 50 tahun ke atas, terutama mereka dengan kondisi kronis, adalah kandidat utama untuk vaksinasi herpes zoster. Di Singapura, tersedia dua pilihan: vaksin hidup yang dilemahkan dosis tunggal dan vaksin rekombinan dua dosis, yang cocok untuk individu dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah.
Jika Anda melihat gejala seperti rasa terbakar yang terlokalisasi, kesemutan, atau ruam baru yang muncul di satu sisi tubuh Anda, carilah evaluasi dari tenaga kesehatan profesional untuk mendiskusikan pilihan vaksinasi dan manajemen yang tepat.
